Un grupo de cirujanos del Hospital Universitario de Bellvitge diseña una técnica pionera que permite extirpar tumores de páncreas inoperables

El cáncer de páncreas es silente y permanece escondido hasta que ha tomado posiciones fuera del órgano. Entonces ya es tarde. La cirugía no es siempre posible. El bisturí se usa, según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en dos tipos casos concretos: para extirpar los tumores localizados en la cabeza del páncreas, y para cercenar los situados en la porción del cuerpo y cola del órgano.

Ahora podría sumarse una tercera opción. Los tumores grandes de cabeza de páncreas adheridos a varias ramificaciones venosas que no se pueden extraer sin seccionar varios conductos sanguíneos y que, por tanto, hasta ahora eran considerados inoperables, ya cuentan con una opción quirúrgica de alta complejidad: la resección con shunt venoso íleo-cava intraoperatorio.

La Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática del Hospital Universitario de Bellvitge, en Hospitalet de Llobregat, Barcelona, ha practicado con éxito, por primera vez en España esta técnica que se caracteriza por que, antes de iniciar la resección del tumor, se habilita un conducto de derivación (shunt o bypass) entre la vena ileal y la vena cava y, al extraer la masa tumoral (sin afectación de márgenes), se reconecta a la vena porta.

Eso permite que la sangre pueda seguir circulando temporalmente, a lo largo de las dos horas que dura la resección del tumor complejo, con lo que se evita que se produzca una necrosis de los intestinos o del hígado por falta de riego sanguíneo.